Инсулиновая кома: как предотвратить

Уйти в кому можно не только из-за серьезных травм и повреждений внутренних органов, но и в результате резкого падения уровня глюкозы в крови. Несвоевременное оказание квалифицированной помощи нередко приводит к необратимым процессам в организме.

Шоковое состояние, развивающееся обычно при гипогликемии, называют «инсулиновая кома». Ее развитие обусловлено резким падением уровня сахара и, наоборот, увеличением вырабатываемого инсулина. Как правило, явление бывает спровоцировано сахарным диабетом.

Кома: что это такое, известно каждому диабетику. Многие из них знают, что острое проявление патологии практически нереально предотвратить. Больной в считанные минуты может потерять сознание или утратить те функции организма, за которые отвечает продолговатый мозг.

Симптоматическая картина и первые признаки

• головной болью;
• горячкой;
• потерей аппетита;
• слабостью;
• учащенным сердцебиением;
• потоотделением;
• дрожью.

Ликвидировать эти симптомы на начальной стадии помогает употребление быстрых углеводов. Именно поэтому диабетики всегда носят с собой немного сахара или пару конфет. И при появлении первых же признаков они едят что-то сладкое.

При использовании пролонгированных препаратов инсулиновая кома может развиваться вечером и во сне. Ночное ухудшение самочувствия человек чувствует далеко не сразу, что крайне опасно. Мозг подает сигналы спящему в виде кошмаров, тревоги и плохого качества сна. Если инсулиновый шок развивается у маленького ребенка, то он может закричать, заплакать, а по пробуждении даже не помнить каких-то моментов из прошлого.

После сна человек обычно плохо себя чувствует. В утренние часы уровень сахара стремительно растет, и реактивная гликемия вызывает раздражительность, капризность, апатию, слабость и ломоту в теле.

• бледность и влажность кожи;
• учащенное сердцебиение;
• мышечный тонус.

• снижается давление;
• теряется тонус мышц;
• появляется брадикардия;
• снижается температура;
• ослабляются рефлексы;

Предпосылки развития гипогликемии

1. Больше необходимого доза инсулина.
2. Внутримышечное введение гормона (из-за длинной иглы шприца или желания сократить срок действие препарата).
3. Активная физическая нагрузка без последующего приема углеводной пищи.
4. Отсутствие приема пищи после инъекции инсулина.
5. Употребление значительного количества алкоголя.
6. Массаж той части тела, куда вводился инсулин.
7. Первый триместр беременности.
8. Почечная недостаточность.
9. Ожирение печени.

Первая помощь

Оказание доврачебной помощи возможно только при осознании всех проявлений комы. Установление всех признаков позволит улучшить состояние больного и дождаться приезда скорой помощи.

• вызвать скорую;
• положить человека в удобное положение;
• дать съесть что-то сладкое (мед, варенье, мороженое, конфеты);
• при потере сознания можно положить рафинад за щеку.

• шок продолжается после глюкозной инъекции;
• кризы регулярны;
• после приступов развиваются отклонения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Меры по профилактике

Гипогликемия легко ликвидируется, но лучше вообще стараться избегать ее развития. Профилактика сводится в соблюдении режима сна и бодрствования, правильного питания, отказе от курения и алкоголя, регулярным контролем уровня сахара.

Должна соблюдаться диета, предусматривающая ограничение углеводной пищи, в особенности, сахара. Около 50% потребляемой пищи должны составлять белки. Контролировать глюкозу в крови нужно не реже, чем три раза в месяц (утром, натощак). Пациентам следует узнать основные симптомы сахарного криза и всегда иметь под рукой легкие углеводы.

Обязательно прописываются препараты, контролирующие уровень глюкозы. При склонности к падению сахара у больного нормальным уровнем считается показатель до 10 ммоль/л. Такое же превышение разрешено при коронарной недостаточности.

Участить проверки следует при приеме антикоагулянтов, тетрациклина, салицилатов и препаратов от туберкулеза. Данные препараты улучшают выработку гормонов, что влечет за собой снижение глюкозы.

Видео