Инсулин короткого действия: механизм действия, аналоги
Если поджелудочная железа человека во время приема пищи вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина, необходимого для усвоения глюкозы – организму нужна помощь. Чем можно помочь? Помочь можно ведением короткого инсулиносодержащего препарата так, чтобы совпадала его нужная концентрация и пик повышения глюкозы в крови во время еды. Что это такое – инсулин короткого действия? Какие бывают аналоги и виды?
Виды инсулинов
Фармацевтическая промышленность предоставляет пациентам не только серию инсулинов короткого, ультракороткого, но и длительного и промежуточного действий, животного, человеческого генно-инженерного. Для лечения первого и второго типа сахарного диабета эндокринологи назначают пациентам, в зависимости от формы, стадии заболевания, разные типы препаратов, характеризующихся продолжительностью воздействия, началом и пиком активности.
Интересный факт: Впервые, в 1921 году инсулин был выделен из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Январь следующего года ознаменовался началом клинических испытаний гормона на людях. В 1923 году это величайшее достижение химиков было отмечено Нобелевской премией.
Виды инсулинов и их механизм действия (таблица):
Виды | Препараты (торговые названия) | Механизм, применение |
Инсулин ультракороткого действия | Апидра
Новорапид Хумалог
|
Ультракороткие инсулины вводятся перед едой в живот, так как моментально реагируют на повышение уровня глюкозы в крови.
Ультракороткий инсулин можно вводить сразу после еды |
Инсулин короткого
действия |
Актрапид НМ,
Инсуман ГТ, Хумулин Регуляр |
Быстрый или простой (короткий) инсулин. Выглядит, как прозрачный раствор. Начинает действовать через 20-40 минут |
Инсулин длительного действия | Левемир,
Лантус
|
Препараты инсулина длительного не имеют пика активности, действуют через час–два, вводятся 1-2 раза в день. Механизмом действия похож на естественный человеческий |
Инсулин среднего действия | Актрафан, Инсулонг,
Ленте, Семиленте, Протафан, Хумулин НПХ |
Препарат среднего действия поддерживает физиологический уровень глюкозы в крови. Назначается два раза в день, действие после инъекции – через один–три часа |
Комбинированный | Новолин,
Хумулин, Новолог
|
На ампуле или шприце-ручке указывается, какой инсулин входит в состав. Начинает действовать через 10-20 минут, колоть нужно два раза в сутки до приема пищи |
Как определить, когда вводить, какие дозы, разновидности препаратов инсулина? На этот вопрос может ответить только эндокринолог. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.
к содержанию ↑Особенности действия коротких инсулинов
Здоровый организм вырабатывает гормон, всегда в бета-клетках островка Лангерганса поджелудочной железы. Нарушение синтеза гормона вызывает сбой работы, нарушение метаболизма практически всех систем организма и развитие сахарного диабета. На начальных этапах развития болезни пациентам часто назначают инсулины короткого действия.
Короткий инсулин актуален тогда, когда наблюдается поднятие уровня сахара после еды:
- Короткий инсулин имеет медленное начало (от 20 до 40 минут), поэтому между инъекцией гормона и приемом пищи должен пройти определенный промежуток времени.
- Количество пищи, которую нужно съесть после того, как ввели быстрый инсулин, должно соответствовать дозе лекарства. Ни в коем случае нельзя изменять рекомендованное количество приема пищи. Большее количество пищи может привести к гипергликемии, меньшее – к гипогликемии.
- Введение инсулина короткого действия требует перекусов – через 2–3 часа наблюдается пик действия препарата, поэтому организму нужны углеводы.
Внимание: Время расчета времени и дозы ориентировочное – у пациентов свои индивидуальные особенности организма. Поэтому определяет дозы и время эндокринолог индивидуально каждому пациенту.
Инъекции должны вводиться только инсулиновым стерильным шприцем и только в определенное время. Вводится препарат подкожно, иногда внутримышечно. Немного меняться может только место укола, которое не нужно после инъекции массировать, чтобы происходило плавное поступление препарата в кровь.
Очень важно, чтобы пациент не перекладывал на лечащего врача процесс постоянного контроля лекарства, сам следил за своим питанием и образом жизни.
Часто эндокринологи назначают быстрый инсулин и пролонгированный (средний) одновременно:
- быстрый инсулин быстро реагирует на поступление в организм сахаров;
- препарат пролонгированного действия поддерживает определенный уровень гормона в кровеносном русле.
Как самостоятельно провести расчет времени препарата
Для этого рассчитать время, когда уровень глюкозы в крови станет самым высоким (скачок глюкозы):
- нужно ввести дозу препарата за 45 минут до еды;
- проводить контроль уровня глюкозы через каждые пять минут;
- если уровень глюкозы понизился на 0,3 ммоль, нужно разу принимать пищу.
Правильно рассчитанное введение гормона приводит к эффективному лечению сахарного диабета, профилактике осложнений. Доза препаратов инсулина для взрослых составляет от 8 ЕД до 24 ЕД, для детей — не более 8 ЕД в сутки.
к содержанию ↑Противопоказания к применению
Как и любое лекарство, быстрый инсулин имеет противопоказания и побочные эффекты.
Не назначается при таких заболеваниях:
- гепатитах, язвах двенадцатиперстной кишки и желудка;
- почечнокаменной болезни, нефрите;
- некоторых пороках сердца.
Побочные реакции проявляются при нарушении дозировки: сильная слабость, повышенное потоотделение, слюноотделение, частое сердцебиение, бывают судороги с потерей сознания, кома.
к содержанию ↑Аналоги коротких инсулинов
Как не растеряться от названий похожих лекарств в аптеке? Инсулин быстрого действия, человеческий или их аналоги, взаимозаменяемы:
Названия инсулинов | Форма выпуска
(раствор для инъекций 100МЕ/мл) |
Страна | Цены (руб.) |
Актрапид НМ | 10мл, флакон | Дания | 278–475 |
Актрапид НМ | 40МЕ/мл 10мл, флакон | Дания, Индия | 380 |
Актрапид НМ Пенфилл | 3мл, стеклянный картридж | Дания | 820–1019 |
Апидра | 3мл, стеклянный картридж | Германия | 1880–2346 |
Апидра Солостар | 3мл, стеклянный картридж в шприце-ручке | Германия | 1840–2346 |
Биосулин Р | 3мл, стеклянный картридж | Индия | 972–1370 |
Биосулин Р | 10мл, флакон | Индия | 442–611 |
Генсулин Р | 10мл, флакон | Польша | 560–625 |
Генсулин Р | 3мл, стеклянный картридж | Польша | 426–1212 |
Инсуман Рапид ГТ | 3мл, картридж из стекла | Германия | 653–1504 |
Инсуман Рапид ГТ | 5мл, флакон | Германия, | 1162–1570 |
Новорапид Пенфилл | 3мл, картридж из стекла | Дания | 1276–1769 |
Новорапид ФлексПен | 3мл, стеклянный картридж в шприц-ручке | Дания | 1499–1921 |
Ринсулин Р | 40МЕ/мл 10мл, флакон | Россия | нет |
Росинсулин Р | 5мл, флакон | Россия | нет |
Хумалог | 3мл, картридж из стекла | Франция | 1395–2000 |
Хумулин Регулар | 3мл, картридж из стекла | Франция | 800–1574 |
Хумулин Регулар | 10мл, флакон | Франция, США | 462–641 |
Заключение
Короткий инсулин – препарат, назначаемый эндокринологом для лечения сахарного диабета. Чтобы лечение было эффективным и не принесло вред в виде гипо-, гипергликемии, строго соблюдать дозу, время введения, пищевой режим. Заменять препарат аналогами можно только после консультации с врачом. Очень важно самостоятельно проверять уровень глюкозы в крови, периодически сдавать анализы, корректировать меры профилактики и лечения.
к содержанию ↑
Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.